Не пропусти
Главная » Мой доктор » Злокачественные опухоли двенадцатиперстной кишки

Злокачественные опухоли двенадцатиперстной кишки

Злокачественные опухоли двенадцатиперстной кишки

Злокачественные опухоли двенадцатиперстной кишки

Злокачественные опухоли двенадцатиперстной кишки встречаются очень редко. Они составляют 0,4—0,5 % всех злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта.

Из злокачественных опухолей двенадцатиперстной кишки основное значение имеют рак и саркома.

Рак двенадцатиперстной кишки. Рак составляет около 80% всех злокачественных опухолей двенадцатиперстной кишки. Он встречается у лиц среднего и пожилого возраста.




В соответствии с особенностями клинических проявлений принято делить рак двенадцатиперстной кишки по локализации относительно фатерова соска на надсосковый, околососковый и подсосковый.

Чаще встречается околососковый рак; на втором месте по частоте стоит надсосковый рак, на последнем — подсосковый.

Патологическая анатомия. В процессе роста раковая опухоль двенадцатиперстной кишки ведет к сужению ее просвета, часто изъязвляется, осложняясь кровотечением; в далеко зашедших случаях рак может прорастать соседние органы и ткани. В частности, околососковый рак распространяется на фатеров сосок, прорастает в головку поджелудочной железы, общий желчный проток. При локализации в околососковой области трудно дифференцировать даже во время операции и на секции новообразования, первично возникающие в двенадцатиперстной кишке, от прорастающих в ее стенку и просвет из поджелудочной железы, терминальных отделов общего желчного и вирсунгова протоков.

Рак двенадцатиперстной кишки относительно поздно метастазирует в регионарные лимфатические узлы панкреатодуоденальной зоны, лимфатические узлы ворот печени, поджелудочную железу, корень брыжейки, брюшину, легкие, кости и др.

Клиническая картина. Симптоматология рака двенадцатиперстной кишки малопатогномонична. Независимо от локализации рака в двенадцатиперстной кишке наблюдается ряд общих симптомов; слабость, недомогание, падение работоспособности, похудание, отрыжка, тошнота, снижение аппетита, кровь в стуле, анемия.

Прочая симптоматика зависит от локализации рака в двенадцатиперстной кишке. Надсосковый рак характеризуется чувством тяжести в верхнем отделе живота после еды, периодическими или постоянными болями в подложечной области и верхнем отделе правой половины живота. При нарушении проходимости двенадцатиперстной кишки присоединяется рвота. В связи с изъязвлением опухоли в рвотных массах может быть примесь крови.

Околососковый рак часто распространяется на фатеров сосок и дает клиническую картину, напоминающую таковую при раке фатерова соска. Появляются тяжесть в подложечной области, боли в верхнем отделе правой половины живота, ремиттирующая механичекая желтуха, повышение температуры, рвота, иногда жидкий стул, увеличивается печень.

Подсосковому раку свойственно постепенное развитие признаков кишечной непроходимости (периодически усиливающиеся боли в верхней части живота, рвота с примесью желчи, запоры, расширение желудка, шум плеска выше пупка и т. д.).

В далеко зашедших случаях на клиническую картину рака двенадцатиперстной кишки могут накладывать отпечаток его возможное прорастание в соседние органы и характер метастазирования.

Ренгенодиагностика. При раке двенадцатиперстной кишки рентгенологически опеределяются угнетение или отсутствие перистальтики и замедление продвижения контрастной массы в зоне поражения, наличие маятникообразных, антиперистальтических движений, усиление перистальтики выше пораженного участка, расширение желудка, недостаточность привратника, увеличение размеров луковицы, циркулярное сужение или дефект наполнения, суживающие просвет двенадцатиперстной кишки. На месте опухоли круговые складки разрушены. При ее распаде на фоне дефекта наполнения выявляется депо контрастного вещества с изъеденными контурами.

Лечение. Хирургическое

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Деятельность головного мозга

И. М. Сеченов и И. П. Павлов своими исследованиями доказали, что деятельность высших отделов нервной системы (кора головного мозга) так же, как и деятельность остальных ее отделов, является рефлекторной. Но ...

Расстройства эмоций

Под эмоциями понимаются чувства. Известны чувства радости, печали, гнева, любви. Эмоции имеют большое значение в жизни человека. В норме все психические процессы сопровождаются теми или иными эмоциями. В зависимости от ...

Лечебные свойства груши

В качестве лечебного сырья используют плоды груши обыкновенной, которые можно использовать как свежими, так и в переработанном виде. Благодаря огромному количеству летних и зимних сортов, а также возможности длительного хранения, ...

Кариес

Кариес, разрушение твердых тканей зуба, одно из самых распространенных заболеваний. По последним данным, почти 92 процента людей поражено этим далеко не безобидным заболеванием. А ведь даже одна маленькая дырочка ведет ...

Расстройства гнозиса (агнозии)

Гнозис (греч. gnosis — знание) — сложный комплекс аналитико-синтетических процессов, направленных на распознавание объекта как целого и отдельных его характеристик. Нарушения гнозиса называются агнозиями. В соответствии с видами органов чувств ...

Отдых в тропиках

Правильное использование для отдыха свободного от работы времени имеет большое оздоровительное значение. С момента прибытия в тропики важно установить наиболее благоприятный и рациональный ритм жизни, включая часы отдыха, и стараться ...

Причины и лечение фурункула в носу

Фурункул под носом или в самом носу, отличается от прыщика, который просто некрасиво смотрится и не представляет опасности. Речь идет о гнойном образовании, свидетельствующем о наличии воспалительного процесса в голове. ...

Женские радости

Первый год

От 1 до 3 месяцев. Сенсорные реакции. В 1 мес. жизни у детей формируется первоначальное слуховое и зрительное сосредоточение. Ребенок повертывает голову в ответ на сильные звуковые и зрительные раздражения. ...

Как определить беременность до задержки

Определение беременности на начальном этапе ещё до начала месячных беспокоит каждую женщину. Некоторые сами интуитивно могут определить наступление беременности, а некоторые просто бояться ошибиться и ждут задержки. Каждый организм индивидуален ...

Обзор дезодорантов Нивея

При выборе антиперспиранта или дезодоранта каждую женщину, да и мужчину интересует вопрос не только о том, насколько надежно он защищает от пота, предотвращает появление неприятного запаха и какой имеет аромат, ...

Как происходит удаление липомы хирургическими методами?

Все, кто обнаружил у себя липому на теле приходят к выводу, что от жировика, все-таки, лучше избавиться, а не только проводить наружное лечение. Даже если жировик маленький, он будет расти, ...

Профилактика СПИДа

Пока нет эффективных способов лечения СПИДа и все заболевшие обречены. Поэтому значение профилактических мер почти безмерно. Чтобы предупредить заражение вирусом иммунодефицита человека, необходимо: следить за тем, чтобы любые назначенные вам ...

Невриты и невралгии. Лечение, прогноз, профилактика

Терапия должна строиться с учетом происхождения заболевания, механизма развития и клинических особенностей невралгии и неврита. В случаях бактериального происхождения показаны антибиотики и сульфаниламиды; вирусной — интерферон, специфические сыворотки и гамма-глобулин; ...

Чистотел убивает раковые клетки!

Чистотел наш русский женьшень! А ещё народ назвал эту травку Ласточкино травой, Желтушником, Бородавником, Золотой травой, Подтынником! Но есть и менее красивые названия-Чётрово молоко и Ведьмина трава. Деревенская знахарка-травница дала ...

Лечение Ботулизма

Ботулизм. Определение Ботулизм — тяжелое токсико-инфекционное заболевание, характеризующееся поражением ботулотоксином преимущественно продолговатого и спинного мозга и протекающее с преобладанием поражения нервной системы. Ботулизм. Этиология Возбудители ботулизма обитают в почве и ...

Физкультура и спорт в тропиках

Полезность спорта в тропиках не подлежит сомнению, но в первые недели, когда организм акклиматизируется и его сопротивляемость к отрицательному влиянию климата и заболеваниям снижена, заниматься спортом нужно умеренно. Нетренированные лица ...

Яндекс.Метрика