Не пропусти
Главная » Мой доктор » Сухотка спинного мозга

Сухотка спинного мозга

Сухотка спинного мозгаСпинная сухотка одно из заболеваний нервной системы, причиной которого является сифилис.

Обычно от начала заболевания сифилисом и до появления признаков спинной сухотки в среднем проходит 8—15 лет. Главные изменения, обусловливающие основные симптомы болезни, сводятся к тому, что в задних корешках и в задних столбах спинного мозга, на том или ином уровне его, происходит перерождение — дегенерация.

Это перерождение в конечном итоге приводит к сморщиванию, «усыханию» задних столбов и задних корешиваний спинного мозга. Чаще болезненный процесс наиболее выражен в поясничном и крестцовом отделах спинного мозга.




Симптомы. В начальном периоде отмечаются интенсивные боли, которые имеют стреляющий, режущий, приступообразный характер. Обычно такие боли наблюдаются в ногах, но могут быть и в других частях тела. Продолжительность приступа очень небольшая. Промежутки же между, приступами самые различные. Бывают случаи, когда приступы таких болей с небольшими промежутками длятся по нескольку часов. Характерным является наличие так называемых опоясывающих болей. Нередко больные жалуются на чувство онемения и покалывания в нижних конечностях. Указанные явления снизаны со сдавленней задних (чувствительных) корешков спинного мозга. Коленные и ахилловы рефлексы или резко ослаблены, или совсем не вызываются.

Как правило, больные жалуются на плохое ощущение почвы мод ногами, что объясняется поражением задних столбов спинного мозга (в них проходят пути глубокой и тактильной чувствительности). В этот же период бывает нарушение мочеиспускания: вначале урежение позывов, и дальнейшей значительное затруднение при мочеиспускании, которое может смениться недержанием, мочи. Ввиду поражения задних столбов отмечается расстройства согласованности (координации) движений в ногах — атаксия, что прежде всего проявляется в нарушении походки: она становится неуверенной, шаткой. Больной во время ходьбы смотрит на ноги (зрением контролирует соразмеренность движений); особенно трудной бывает ходьба по лестнице. В темноте или с закрытыми глазами все упомянутые нарушения в ходьбе значительно усиливаются. Если больному предложить стоять с плотно сдвинутыми ногами и с закрытыми главами, он шатается или падает в ту или иную сторону — положительный симптом Ромберга. Больной не может ни иол нить пятачноколенную пробу. Кроме того расстраивается тактильная чувствительности (чувство прикосновения).

К характерным симптомам сухотки спинного мозга относятся так называемые к р и з ы—приступы сильных болей во внутренних органах (чаще всего в желудке). Эти желудочные кризы нередко сопровождаются сильной рвотой. Такие же кризы могут отмечаться со стороны кишечника, мочевого пузыря, прямой кишки и других органов.

Как правило, бывает положительным симптом Аргайль—Робертсона. Сущность его состоит в том, что зрачки не реагируют на свет, но сохраняют реакцию при конвергенции и аккомодации. Зрачки при этом часто неодинаковой величины (апизокория), неправильной формы. При обследовании глазного дна обнаруживается та или иная степень атрофии зрительных нервов. Вот почему при этом заболевании иногда развивается слепота.

В крови и в спинномозговой жидкости иногда отмечается положительная реакция Вассермана.

Не менее важными являются симптомы, указывающие на нарушение трофических функций нервной системы: легкая ломкость костей ног (при этом болей почти не бывает), возникновение на подошвенной поверхности стопы глубоких, прободающих язв. Могут оказаться резко увеличенными и измененными по форме коленные суставы — это так называемая артропатия.

Сухотка спинного мозга относится к хроническим, медленно протекающим заболеваниям. При неблагоприятном развитии болезни наступает период, когда больные совершенно перестают самостоятельно передвигаться вследствие резко выраженной атаксии.

Лечение. Так как причиной болезни является сифилис, то прежде всего применяют специфическое лечение. Проводят курс внутримышечных инъекций биохинола по 2 г через день в количестве 15 инъекций. Кроме того, назначают пенициллин (10000000—15000000 ЕД). Применяют йодистые препараты как внутрь, так и внутривенно. Уколы стрихнина иногда уменьшают атаксию.

Симптоматическое лечение (пирамидон, фенацетин и другие болеутоляющие) направлено на устранение болей. При желудочных кризах рекомендуется назначать внутрь адреналин (10 капель раствора 1:1000). Иногда помогает инъекция 5—10 ЕД инсулина.

Не следует применять наркотические вещества, так как у больного может развиваться привыкание.

Профилактика спинной сухотки состоит в предупреждения, а также в своевременном и систематическом лечения сифилиса в начальных его стадиях.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Развитие ребенка в 11 месяцев

Оглавление статьи «Развитие ребенка в 11 месяцев»: Физическое развитие Психическое развитие Двигательное развитие Меню ребенка в 11 месяцев Вот и подходит время празднования первого дня рождения Вашего крохи. Ваш малыш не ...

Сильные медоносы

Цветет все лето, чаще в июне—июле, плоды созревают в июле — сентябре. Период ее цветения совпадает с цветением более сильных медоносов и потому растение слабо посещается пчелами. Пчелы берут с ...

Лечение Головной боли и боли в области лица

Головная боль и боль в области лица. Этиология Головная боль, часто хроническая или рецидивирующая, — обычная жалоба, имеющая у большинства больных сосудистое происхождение (мигрень) или зависящая от напряжения (мышечный спазм). ...

Ребенок в пять месяцев

К концу пятого месяца ребенок уже точно следит взглядом за вашими движениями. Легко переворачивается со спинки на живот. Тянется обеими руками к игрушкам и сжимает их. Громко лопочет. Из игрушек ...

Четвертый желудочек

Четвертый желудочек представляет собой расширение центрального канала спинного мозга. Посредством водопровода мозга IV желудочек сообщается с III желудочком. Он также сообщается с субарахноидальным пространством спинного мозга. Крышей IV желудочка являются ...

Мужское бесплодие: факторы риска, формы патологии

Невозможность зачать ребенка, невозможность стать отцом для мужчины столь же болезненное состояние, как и неспособность выносить и родить ребенка для женщины. Причем вопреки расхожему мнению, причиной бесплодия пары зачастую становятся ...

Височная доля

Височная доля занимает нижнебоковую поверхность полушарий. От лобной и теменной долей височная доля отграничивается боковой бороздой. На верхнебоковой поверхности височной доли имеются три извилины — верхняя, средняя и нижняя. Верхняя ...

Есть такая старинная русская забава пить

Что представляют иностранцы, когда узнают, что Вы из России? Советский Союз, прогуливающихся по Красной площади ручных медведей, раздающиеся по округе звуки балалайки, возможно, богатырей и прошлые военные победы. Я что-нибудь ...

Чем полезен Барвинок

Умение приспосабливаться к любым условиям и необычайная живучесть растения нашли отражение в его латинском названии: vinca в переводе с латинского означает «обвить», «разгромить», «одолеть». Барвинок малый — вечнозелёное многолетнее травянистое растение ...

ПРИМЕНЕНИЕ ШАЛФЕЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО

1. Настой листьев шалфея давно и с успехом применяется при воспалительных заболеваниях горла, полости рта и дёсен, а также как профилактическое средство после посещения стоматолога. 2. Крепкий настой листьев (2 ...

Искривленная перегородка в носу – угроза здоровью?

Нарушение, затруднение носового дыхания может возникнуть из-за множества самых разных заболеваний. Однако, лидирующие позиции в этом занимают те или иные деформации анатомических структур носовой полости. Искривленная перегородка в носу – ...

Особенности двигательных нарушений у детей с аномалиями

У детей с аномалиями нередко отмечаются различные двигательные нарушения. Наиболее тяжелые двигательные нарушения наблюдаются у детей с детскими церебральными параличами. Двигательные нарушения имеют характер параличей по типу тетра- пара- или ...

Компрессы при радикулите

Когда болит спина, скованы все ваши движения, то исчезают все краски жизни. Я говорю о радикулите. Встречается он довольно часто. Радикулит-  это воспаление нервных корешков. Бывает – шейного отдела, грудного, ...

Какие бывают грибковые заболевания кожи и как их лечить?

Грибковые заболевания кожи известны человечеству с давних времен. Еще не установив причину данных заболеваний, врачи отличали их от других болезней кожи и давали отдельные названия. Однако в 19 веке на ...

Лечение Гипертонических кризов

Гипертонические кризы. Определение Гипертонический криз представляет собой резкое обострение гипертонической болезни в течение короткого периода времени. Этиология и патогенез При гипертонической болезни причины и механизмы гипертонического криза обусловлены теми же ...

Разработка и валидация BIS-монитора

BIS-монитор был разработан эмпирически на основе анализа высококачественных ЭЭГ, записанных у примерно 2000 пациентов, которые получали различные широко используемые общие анестетики, опиоиды, седативные и снотворные препараты. Сегменты ЭЭГ сравнили с ...

Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru