Не пропусти
Главная » Мой доктор » Определение стадии панкреатического рака и его лечение

Определение стадии панкреатического рака и его лечение

Определение стадии панкреатического рака и его лечение

Определение стадии панкреатического рака и его лечение

Каковы стадии рака поджелудочной железы

После того, как была проведена диагностика и определен рак поджелудочной железы, врачи должны определить, насколько распространилась опухоль и на какой стадии нахосится заболевание. Идентификация стадии болезни необходима для выбора наиболее эффективного и адекватного метода лечения, а также для точного и аккуратного прогноза. Cтандартный метод определения стадии рака поджелудочной железы известен как TNM-система (опухоль-лимфоузел-метастазы). Для этого определяют размер первичной опухоли и ее границы, далее измеряют то, на какое расстрояние по направлению к лимфоузлам продвинулась опухоль, а также наличие метастаз. таким образом, к примеру, небольшие опухоли, которые не распространились по направлению к лимфоузлам и не имеют метастаз, могут быть записаны как T1-N0-M0.

Группы рака поджелудочной железы определяют следующим образом: первая группа может быть определена как Tis-N0М0, где Tis означает локализацию карциному на одном месте без распространения, когда опухоль привязана к верхнему слою клеток протока поджелудочной железы без проникновения в глубокие ткани и без метастаз. Четвертую группу определяют как anyT-anyN-M1, в этом случае опухоль распространена уже и в другие участки тела.

Однако, существует и упрощенная система определения стадии онкологического заболевания, при которой опухоли классифицируют относительно возможности их хирургического удаления. Опухоли, которые можно удалить при помощи резекции, изолированы в поджелудочной железе, их можно удалить полностью. Частично неоперабельные опухоли не распростанены в дальние органы, однако, их невозможно удалить полностью. Метатстические опухоли распространены и в дальние органы, в таких случаях оперативное вмешательство может быть использовано только лишь для облегчения боли или разблокирования протоков.

Определение стадии панкреатического рака и его лечение

Каковы современные методы лечения?

Лечение рака поджелудочной железы зависит от типа заболевания, его стадии, возраста, общего состояния здоровья, а также индивидуальных особенностей организма.К сожалению, не существует единого метода лечения панкреатического рака, более того, излечение возможно только при обнаружении заболе3вания на действительно ранней стадии. К наиболее распространенным методам лечения относят хирургическое вмешательство, радиотерапию и химиотерапию. Лечение направлено на удаление опухоли и/или облегчение симптомов, вызванных раком.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство применяют для полного или частичного удаления поджелудочной железы. При отсутствии метастаз возможно полное излечение. Однако, при распространении заболевания и в другие части организма полное удаление раковой ткани практически невозможно.

Существуют три основных типа хирургического вмешательства, которые применяют при возможности полного удаления раковой опухоли:

Операция Уиппла, или панкреатодуоденальная резекция. Она наиболее распространена при панкреатическом раке, развившемся в головной части поджелудочной железы. В этом случае удаляют головку железы или полностью весь орган вместе с частью желудка, двенадцатиперстной кишки, лимфоузлами и другими тканями. Это достаточно сложная процедура, которая может привести к развитию многочисленных осложнений, например, подтеканию, инфекциям, кровотечению и проблемам с желудком;

Дистальная панкреатектомия. При таком оперативном вмешательстве удаляют хвостовую часть поджелудочной железы, иногда вместе с частью тела железы и селезенкой. Как правило, такую процедуруприменяют при лечении нейроэндокринных опухолей или опухолей инсулярных клеток;

Полная панкреатотектомия. При таком оперативном вмешательстве удаляют полностью поджелудочную железу и селезенку. Несмотря на то, что человек может жить и без поджелудочной железы, все же достаточно часто после такой резекции развивается диабет, что связано с прекращением выработки инсулина самим организмом.

При невозможности удаления панкреатической опухоли применяют паллиативную хирургию. Довольно часто хирург создает обходной путь вокруг желчного протока или двенадцатиперстной кишки, если они блокированы, для того, чтобы желчь все же оттекала от печени и для сведения к минимуму боли и проблем с пищеварением. Блокада желчного протока также может быть облегчена посредством введения небольшого шунта в проток для того, чтобы держать его открытым, такая процедура является менее инвазивной и ее осуществляют при помощи эндоскопа.

Определение стадии панкреатического рака и его лечение

Химиотерапия

Химиотерапия применяет химические соединения, которые оказывают влияние на процесс клеточного деления, повреждая протеины или ДНК таким образом, что раковые клетки совершают самоубийство. Такое лечение воздействует на любые быстро делящиеся клетки, в число которых входят и здоровые клетки организма, однако, последние, как правило, все же обладают способностью к восстановлению после химических повреждений, что нехарактерно для канцерогенных клеток.

В основном химиотерапию применяют для лечения продвинутых стадий онкологических заболеваний, при которых первичная опухоль распространилась далее или имеет метастазы, что связано с возможностью циркулирования химических соединений по всему организму. Лечение разделено на циклы таким образом, чтобы дать организму время для восстановления между вводимыми дозами химических препаратов. Однако, при химиотерапии присутствуют специфические побочные эффекты, которые включают потерю волос, тошноту, усталость, рвоту. Комбинированная терапия включает применение множественных типов химиотерапии или сочетание химиотерапии с другими видами онкологического лечения.

Гемцитабин наиболее часто используют для проведения химиотерапии при раке поджелудочной железы, как правило, его вводят внутривенно еженедельно. Еще одним распространенным препаратом является 5-флюороурацил (5-FU). При этом стоит отметить, что химиотерапию не всегда применяют с целью излечения пациента, в некоторых случаях химиотерапию проводят после оперативного вмешательста )так называемая адъювантная терапия) для того, чтобы уничтожить те раковые клетки, которые остались и после операции. Иногда химиотерапию применяют как паллиативное лечение для облегчения симптомов и улучшения качества жизни при неизлеченимых формах онкологических заболеваний.

В настоящее время ученые изучают инновационные препараты, которые воздействуют на специфические части раковых клеток. Механизм действия таких препаратов отличается от стандартной химиотерапии, более того, они имеют меньшее количество побочных эффектов. Так, препарат эрлотиниб помог некоторым пациентам с продвинутыми стадиями панкреатического рака, его принимают перорально в сочетании с гемцитабином для наилучшего результата.

Определение стадии панкреатического рака и его лечение

Лучевая терапия

Радиотерапия уничтожает раковую опухоль при помощи фокусирования радиационного излучения на канцерогенных клетках, повреждая, таким образом, молекулы раковых клеток, что ведет к клеточной смерти.Лучевая терапия использует гамма-лучи, излучаемые такими металлами, как радий, или рентген-лучами, создаваемыми специальным аппаратом. Радиотерапию можно применять как монотерапию, так и в сочетании с другими методами лечения онкологических заболеваний.

Как правило, курс лучевой терапии при лечении рака поджелудочной железы составляет пять дней в неделю на протяжении пяти-шести недель. Радиотерапия может быть назначена в дополнение к операции, химиотерапии или другим видам лечения, ее также могут применять в паллиативном аспекте для облегчения боли и уменьшения проблем с пищеварением.

Побочные эффекты лучевой терапии включают изменения кожных покровов, напоминающие солнечный ожог, тошноту, рвоту, диарею и усталость, также была отмечена тенденция к снижению аппетита, проблемы с поддержанием веса. Тем не менее побочные эффекты исчезают через несколько недель послещ завершения лечения.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Развитие ребенка в 11 месяцев

Оглавление статьи «Развитие ребенка в 11 месяцев»: Физическое развитие Психическое развитие Двигательное развитие Меню ребенка в 11 месяцев Вот и подходит время празднования первого дня рождения Вашего крохи. Ваш малыш не ...

Сильные медоносы

Цветет все лето, чаще в июне—июле, плоды созревают в июле — сентябре. Период ее цветения совпадает с цветением более сильных медоносов и потому растение слабо посещается пчелами. Пчелы берут с ...

Лечение Головной боли и боли в области лица

Головная боль и боль в области лица. Этиология Головная боль, часто хроническая или рецидивирующая, — обычная жалоба, имеющая у большинства больных сосудистое происхождение (мигрень) или зависящая от напряжения (мышечный спазм). ...

Ребенок в пять месяцев

К концу пятого месяца ребенок уже точно следит взглядом за вашими движениями. Легко переворачивается со спинки на живот. Тянется обеими руками к игрушкам и сжимает их. Громко лопочет. Из игрушек ...

Четвертый желудочек

Четвертый желудочек представляет собой расширение центрального канала спинного мозга. Посредством водопровода мозга IV желудочек сообщается с III желудочком. Он также сообщается с субарахноидальным пространством спинного мозга. Крышей IV желудочка являются ...

Мужское бесплодие: факторы риска, формы патологии

Невозможность зачать ребенка, невозможность стать отцом для мужчины столь же болезненное состояние, как и неспособность выносить и родить ребенка для женщины. Причем вопреки расхожему мнению, причиной бесплодия пары зачастую становятся ...

Височная доля

Височная доля занимает нижнебоковую поверхность полушарий. От лобной и теменной долей височная доля отграничивается боковой бороздой. На верхнебоковой поверхности височной доли имеются три извилины — верхняя, средняя и нижняя. Верхняя ...

Есть такая старинная русская забава пить

Что представляют иностранцы, когда узнают, что Вы из России? Советский Союз, прогуливающихся по Красной площади ручных медведей, раздающиеся по округе звуки балалайки, возможно, богатырей и прошлые военные победы. Я что-нибудь ...

Чем полезен Барвинок

Умение приспосабливаться к любым условиям и необычайная живучесть растения нашли отражение в его латинском названии: vinca в переводе с латинского означает «обвить», «разгромить», «одолеть». Барвинок малый — вечнозелёное многолетнее травянистое растение ...

ПРИМЕНЕНИЕ ШАЛФЕЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО

1. Настой листьев шалфея давно и с успехом применяется при воспалительных заболеваниях горла, полости рта и дёсен, а также как профилактическое средство после посещения стоматолога. 2. Крепкий настой листьев (2 ...

Искривленная перегородка в носу – угроза здоровью?

Нарушение, затруднение носового дыхания может возникнуть из-за множества самых разных заболеваний. Однако, лидирующие позиции в этом занимают те или иные деформации анатомических структур носовой полости. Искривленная перегородка в носу – ...

Особенности двигательных нарушений у детей с аномалиями

У детей с аномалиями нередко отмечаются различные двигательные нарушения. Наиболее тяжелые двигательные нарушения наблюдаются у детей с детскими церебральными параличами. Двигательные нарушения имеют характер параличей по типу тетра- пара- или ...

Компрессы при радикулите

Когда болит спина, скованы все ваши движения, то исчезают все краски жизни. Я говорю о радикулите. Встречается он довольно часто. Радикулит-  это воспаление нервных корешков. Бывает – шейного отдела, грудного, ...

Какие бывают грибковые заболевания кожи и как их лечить?

Грибковые заболевания кожи известны человечеству с давних времен. Еще не установив причину данных заболеваний, врачи отличали их от других болезней кожи и давали отдельные названия. Однако в 19 веке на ...

Лечение Гипертонических кризов

Гипертонические кризы. Определение Гипертонический криз представляет собой резкое обострение гипертонической болезни в течение короткого периода времени. Этиология и патогенез При гипертонической болезни причины и механизмы гипертонического криза обусловлены теми же ...

Разработка и валидация BIS-монитора

BIS-монитор был разработан эмпирически на основе анализа высококачественных ЭЭГ, записанных у примерно 2000 пациентов, которые получали различные широко используемые общие анестетики, опиоиды, седативные и снотворные препараты. Сегменты ЭЭГ сравнили с ...

Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru